소변의 단백뇨와 거품뇨를 알아보자

소변의 증상 중에서 단백뇨와 거품뇨가 나타나면 다양한 질병을 의심합니다. 혹시 나에게 거품뇨가 보인다면 자가로 할 수 있는 체크방법으로 관련된 질병을 확인해봅시다.

 

1. 소변의 증상

소변과 관련된 증상은 근본적인 상태나 문제에 따라 다를 수 있습니다. 다음은 소변 관련 문제와 관련될 수 있는 몇 가지 일반적인 증상입니다. 소변 색깔의 변화: 소변 색깔은 건강의 다양한 측면에 대한 통찰력을 제공할 수 있습니다. 소변은 우로크롬 색소로 인해 일반적으로 옅은 노란색에서 호박색이지만 특정 조건에서는 변화가 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 탈수는 더 어둡고 농축된 소변으로 이어질 수 있으며 특정 음식, 약물 또는 의학적 상태로 인해 소변이 분홍색, 빨간색, 녹색 또는 갈색으로 나타날 수 있습니다. 거품이 있거나 거품이 이는 소변: 앞서 언급했듯이 거품이 있거나 거품이 이는 소변은 소변에 과도한 단백질이 존재하는 단백뇨의 증상일 수 있습니다. 이것은 근본적인 신장 문제 또는 기타 건강 상태를 나타낼 수 있습니다.

• 강한 냄새: 소변은 일반적으로 약한 냄새가 나지만 특정 조건에서는 강하거나 이상한 냄새가 날 수 있습니다. 예를 들어, 탈수, 요로 감염(UTI), 특정 음식(예: 아스파라거스) 또는 특정 의학적 상태로 인해 소변 냄새가 변할 수 있습니다.
• 빈도 및 절박성: 배뇨 빈도 증가 또는 지속적인 배뇨 욕구는 요로 감염, 방광 문제, 전립선 문제(남성의 경우), 당뇨병 또는 과민성 방광을 포함한 다양한 상태의 증상일 수 있습니다.
• 통증 또는 작열감: 배뇨 중 통증이나 작열감은 요로 감염 또는 요로 염증을 나타낼 수 있습니다. 남성의 경우 전립선염이나 전립선 비대증과 같은 전립선 문제의 증상일 수도 있습니다.
• 소변 내 혈액: 혈뇨로 알려진 소변 내 혈액의 존재는 요로 감염, 신장 결석, 방광 또는 신장 감염, 신장 질환 또는 경우에 따라 방광 또는 신장을 포함한 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있습니다. 암. 육안으로 볼 수 있거나(육안적 혈뇨) 실험실 검사를 통해서만 감지할 수 있습니다(현미경적 혈뇨).
• 요류의 변화: 꾸준한 요류를 시작하거나 유지하는 데 어려움, 약한 흐름, 흘러내림 또는 불완전한 방광 비우기는 전립선 비대, 요도 협착 또는 방광 기능 장애와 같은 상태의 증상일 수 있습니다. 

 

2. 거품뇨 체크방법

건강에 이상이 없는 사람에게도 소변에서 거품이 관찰될 수가 있습니다. 첫째, 고기나 단백질 음료 같은 것을 많이 섭취한 경우입니다. 둘째에 매우 격한 운동을 해서 체온이 많이 상승한 경우입니다. 셋째, 금식을 오래 하거나 물을 마시지않아 소변이 많이 농축된 경우입니다. 넷째, 배뇨 속도가 다른 때보다 좀 빠르고 강하게 나와서 낙차로 거품이 생깁니다. 이런 경우 건강에 전혀 문제가 없는데 일시적으로 거품뇨가 나오는 경우입니다. 앞서 말씀드린 사항에 해당 사항이 있으시면 고기나 단백질 보충제를 좀 줄이고 격한 운동을 좀 줄입니다. 물을 평상시보다 1.5L~ 2L 정도 더 마십니다. 후에 다시 한번 소변을 체크하면 소변의 거품이 보이지 않는 경우가 많습니다. 이 방법을 모두 실천해도 소변에서 거품이 보인다면 두 가지 방법을 실천합니다.

• 첫 번째 소변을 누고 나서 5분 동안 가만히 5분 후에 거품이 계속 있는지 없어졌는지 확인하는 겁니다. 거품이 다 없어졌다 그러면 아무 문제가 없습니다. 그런데 거품이 계속 남아 있을 경우에는 다음 행동을 합니다.
• 두 번째 근처에 가까운 아무 병원이나 가셔서 소변검사를 합니다. 이 소변검사에 이상이 없으면 특별한 질환이 없는겁니다. 

 

3. 거품뇨로 알아보는 질병

거품뇨란 소변에 거품이 섞여 나오는 것입니다. 거품이 이는 소변은 다양한 근본적인 의학적 상태의 증상일 수 있습니다. 반드시 그 자체로 특정 질병을 나타내는 것은 아니지만 신장이나 비뇨기계에 영향을 미치는 특정 상태와 관련될 수 있습니다. 거품 소변을 유발할 수 있는 질병이나 상태는 다음과 같습니다.

• 단백뇨: 소변에 과도한 단백질이 존재하는 단백뇨는 거품 소변의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 사구체 질환(예: 사구체신염), 당뇨병성 신병증 또는 신장에 영향을 미치는 특정 자가면역 상태(예: 루푸스 신염)와 같은 신장 손상 또는 기능 장애로 인해 발생할 수 있습니다.
• 신증후군: 신증후군은 낮은 혈중 단백질 수치, 높은 콜레스테롤 수치 및 부종(부기)과 함께 상당한 단백뇨를 특징으로 하는 상태입니다. 거품성 소변은 종종 신증후군 환자에게서 관찰됩니다.
• 요로 감염(UTI): UTI는 요로의 염증과 자극을 유발하여 거품이 이는 소변을 유발할 수 있습니다. 다른 증상으로는 잦은 배뇨, 배뇨 중 작열감, 혼탁하거나 혈뇨 등이 있습니다.
• 신장 결석: 신장 결석이 요로를 막거나 자극을 유발하면 거품이 이는 소변이 될 수 있습니다. 추가적인 증상으로는 등이나 복부의 심한 통증, 소변에 피가 섞여 나오는 것, 소변을 보기가 어려운 것 등이 있습니다.
• 신장 질환: 만성 신장 질환(CKD)을 포함한 다양한 형태의 신장 질환은 단백뇨와 그에 따른 거품뇨를 유발할 수 있습니다. CKD는 시간이 지남에 따라 점진적인 신장 기능 상실을 특징으로 합니다.
• 사구체신염: 사구체신염은 신장의 작은 여과 단위인 사구체의 염증을 말합니다. 거품이 이는 소변은 소변 내 혈액, 부기 및 고혈압과 같은 증상과 함께 사구체신염의 징후일 수 있습니다.
• 다낭성 신장 질환(Polycystic Kidney Disease, PKD): PKD는 신장에 액체로 채워진 낭종의 형성을 특징으로 하는 유전 질환입니다. 질병의 진행 단계에서 단백뇨와 거품 소변이 나타날 수 있습니다.

 

4. 단백뇨 종류

단백뇨는 소변에 과도한 단백질이 존재하는 것을 말합니다. 단백뇨의 증상으로 대부분 거품뇨가 나오기때문에 걱정이 많이 합니다. 하지만 소변에서 약간의 단백질은 원래부터 나옵니다. 원래 소변이라는 것이 콩팥이라는 장기에서 걸러져서 방광에 모아졌다가 배출되는 것입니다. 그래서 콩팥이란 장기는 이렇게 거름망 같은겁니다. 거름망이 정상일 때는 단백질 같이 사이즈가 큰 입자들은 조금만 빠져나가고 대부분은 못 빠져나갑니다. 그런데 이 거름망이 망가져서 군데군데 구멍이 나고 조금 뚫리게 되면 단백질 같은 사이즈가 큰 입자들이 빠져나갑니다. 그래서 소변에서 단백질이 정상보다 많이 검출이 되는 것입니다. 소변에서 담백질이 검출될 정도로 많이 나왔다는 것은 이 콩팥 즉 거름망이 망가졌다는 말입니다. 콩팥에서 단백뇨가 나오는 원인에는 어떤 것들이 있는지 알아보겠습니다.

• 일시적인 단백뇨: 이 유형의 단백뇨는 일시적이며 종종 격렬한 운동, 열, 스트레스 또는 극한 온도에 대한 노출과 같은 요인으로 인해 발생합니다. 일반적으로 특별한 치료 없이 저절로 해결됩니다.
• 기립성 단백뇨: 사람이 서 있거나 걸을 때와 같이 똑바로 서 있을 때는 소변에 단백질이 존재하지만 누웠을 때는 그렇지 않은 것이 특징입니다. 그것은 젊은 개인에서 가장 흔하게 볼 수 있으며 일반적으로 양성이며 치료가 필요하지 않습니다.
• 사구체 단백뇨: 사구체 단백뇨는 신장의 여과 단위인 사구체에 손상이 있을 때 발생합니다. 사구체신염, 당뇨병성 신병증 및 루푸스 신염과 같은 상태는 사구체 단백뇨를 유발할 수 있습니다.
• 세뇨관 단백뇨: 세뇨관에 의한 단백질 재흡수 장애가 있을 때 세뇨관 단백뇨가 발생합니다. 신세뇨관 결함, 약물 독성 및 특정 유전 질환을 비롯한 다양한 상태로 인해 발생할 수 있습니다.
• 과잉 단백뇨: 이 유형의 단백뇨는 신장의 여과 능력을 압도하는 혈액 내 특정 단백질의 과도한 존재로 인해 발생합니다. 비정상적인 단백질이 과도하게 생산되는 다발성 골수종과 같은 상태에서 발생할 수 있습니다.
• 기능성 단백뇨: 기능성 단백뇨는 신체적 또는 정서적 스트레스가 증가하는 동안 증가된 단백질 배설로 인해 발생하는 양성 상태입니다. 근본적인 신장 질환을 나타내지 않으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 단백뇨의 유형은 근본적인 원인이나 상태에 따라 다를 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 단백뇨의 특정 유형과 원인을 확인하려면 병력, 신체 검사, 소변 검사, 가능하면 신장 생검을 포함한 추가 평가가 필요할 수 있습니다. 적절한 진단과 관리를 위해서는 전문의와 상의해야 합니다.

5. 기립성 단백뇨

콩팥에 문제가 없는데 정상적인 단백뇨 더 많은 양이 소변검사에서 검출이 되는 경우가 있습니다. 기립성 단백뇨라고 하는 것입니다. 이것은 청소년기에서 20대까지 생각보다 흔합니다. 보통 단백뇨가 검진에서 검출되거나 거품뇨가 발생을 해서 콩팥검사를 했는데 이상이 없는 경우입니다. 하지만 콩팥에서 단백뇨만 정상보다 조금 더 많이 빠져나오고, 소변에 거품이 나오는 경우 그리고,  밤에 누워있을 때는 화장실을 가면 거품료가 많이 안 나오다가 낮에 서서 활동할 때는 화장실에 갔을 때 굉장히 거품이 많이 나옵니다. 젊은 20대 남성의 경우 소변 배뇨 속도도 빠르고 서서 소변을 누니까 높은 곳에서 떨어집니다. 그뿐만아니라 과격한 운동을 하거나 고기까지 많이 먹으면 정말 심하게 거품뇨가 나오게됩니다. 대학병원까지 가서 정밀검사를 받은 후에 이상이 없으면 기립성 단백뇨가 일반적입니다.정기적인 소변 검사를 해서 담당 단백질의 양이 혹시 늘진 않는지 이런 것을 관찰하면 됩니다. 막연한 드려움을 가지고 내가 거품료가 나오는데 이게 단백뇨라는 것은 아닐지 그리고 단백뇨는 콩팥이 완전히 망가진 것은 아닐지 생각할 수 있습니다. 하지만 거품뇨가 있다고 무조건 건강에 이상이 있는 것은 아니기 때문에 앞서 말했던 방법들로 확인해보시기 바랍니다.